Anzeigen

Die Anzeigen des Patientenmonitors geben den Zustand des Muskelschrittmachers zum Zeitpunkt des Verbindungsaufnahme wieder. Es erfolgt keine automatische Aktualisierung, auch wenn die Anzeige über einen längeren Zeitraum erfolgt.

Statuszeile

Die Statuszeile informiert über die wichtigsten Betriebszustände des Systems

Ganz links wird der Betriebszustand des Muskelschrittmachers angezeigt: Ein Herz mit einem Ausrufezeichen weist auf einen wichtigen Fehler hin.

Ein durchgestrichenes Herz weist darauf hin, daß der Schrittmacher aufgrund eines Fehlers abgeschaltet wurde. In beiden Fällen ist umgehend der behandelnde Arzt aufzusuchen.

Daneben wird die lokale Zeit der internen Uhr des Schrittmachers und der Betriebsmodus angezeigt. Die angezeigte Zeit kann aufgrund der Gangungenauigkeit der internen Uhr von der Uhrzeit abweichen, die interne Uhr kann beim Arzt mit dem Programmiergerät gestellt werden.  Weiter kann die lokale Zeit wegen einer abweichenden Zeitzone oder wegen des Wechsels Sommer/Winterzeit abweichen, Es gibt die Möglichkeit, diese Abweichungen mit dem Magnetschalter durch den Patienten zu korrigieren.

Der Betriebsmodus wird durch ein Sonnensymbol (Aktivitätsmodus) oder ein Mondsymbol (Ruhemodus) angezeigt. Die Herzunterstützung kann je nach Betriebsmodus unterschiedlich eingestellt werden.

Normalerweise wird der Betriebsmodus von der lokalen Zeit nach einem dem Patienten angepassten Zeitschema bestimmt; zusätzlich ist es möglich, den Patienten über den Magnetschalter den Betriebsmodus wechseln zu lassen.

Ganz rechts wird in der Statuszeile der Zustand der Batterien des Patientenmonitors angezeigt.

Hinweissymbole

Weitere Zustände des Systems werden über Symbole angezeigt: Wenn die Batteriekapazität der Schrittmachers zu Ende geht, wird das ERI Symbol ( ) angezeigt. In diesem Fall sollte der Patient mit dem Arzt Verbindung aufnehmen um einen Schrittmacherwechsel zu planen. Wenn die Restkapazität nur noch für wenige Tage ausreicht, dann wird der IFI Indikator ( ) angezeigt. Der Patient sollte in diesem Fall unmittelbar den Arzt aufsuchen. Der Pulseinsparungsindikator ( )weist darauf hin, daß der Schrittmacher die Muskelstimulation reduziert hat um den Muskel zu schonen oder um Batteriekapapzität einzusparen. Das ist eine normale Funktion des Schrittmachers, die der Patient in seiner Tagesablaufsgestaltung berücksichtigen sollte. Der Kommunikationsstörungsindikator ( )wird angezeigt, wenn keine stabile Verbindung zu dem Schrittmacher aufgebaut werden kann. In diesem Fall sind die Anzeigen ungültig und werden deshalb ausgegraut. Wenn die Batteriekapazität der Patientenmonitors erschöpft ist, dann sollten die Batterien ausgewechselt werden. Der Patientenmonitor sollte in der Nähe des Schrittmachers plaziert werden, eventuelle Abschirmungen (Metall, metallisierte Stoffe) sollten entfernt werden. Lässt sich dennoch keine Verbindung aufbauen, sollte der Arzt aufgesucht werden.

Langzeitindikator

Der Langzeitindikator gibt dem Patienten wichtige Hinweise über die Langzeitbelastung des Muskels. Zu geringe Belastung wird als horizontaler, grauer Balken nach rechts angezeigt; zu hohe Belastung als schwarzer, nach links weisender Balken. Die Werte werden über mehrere Tage ermittelt; kurzfristige Abweichungen werden in dieser Anzeige nicht berücksichtigt. Wird jedoch das zur Verfügung stehende Pulskontingent über mehrere, aufeinanderfolgende Tage über- oder unterschritten, dann wird das in dieser Anzeige aufsummiert. Weicht die Anzeige dauerhaft von Null ab, dann sollte der Patient seinen Arzt aufsuchen.

Tagesindikator

Der Tagesindikator hilft dem Patienten, seinen Tagesablauf optimal anzupassen. Der Indikator besteht aus zwei Elementen, einem Zeiger und einer Differenzanzeige in Form eines Kreisbogens. Der Zeiger entspricht einer Anzeige für das zur Verfügung stehende Pulskontingent. Dieses Kontingent wird gleichmäßig auf den Tag aufgeteilt und kontinuierlich aufaddiert. Hiervon werden die tatsächlich abgegebenen Pulse abgezogen und das Ergebnis angezeigt, In Zeiten geringer Belastung stehen mehr Pulse als benötigt zur Verfügung, es baut sich ein Vorrat auf und der Zeiger wandert nach rechts. In Zeiten hoher Belastung werden mehr Pulse verbraucht als verfügbar, der Zeiger wandert nach links. Um Mitternacht wird dieser Zeiger auf die Mittelposition gesetzt. Am Morgen sollte der Wert deutlich positiv sein; durch die Belastungen am Tag dann bis zum Abend in den negativen Bereich zu wandern und mit Eintritt der Ruhephase sich wieder dem neutralen Wert nähern. Die nach 24h aufgelaufene Differenz wird dann dem Langzeitwert zugerechnet. Wenn der Gesamtverbrauch dem verfügbaren Kontingent entspricht, dann ist die Anfangs- und Endposition des Zeigers im Verlauf eines Tages gleich. Bei einem gleichmäßig über den Tag verteilten Verbrauch gäbe es keinen Ausschlag der Anzeige; je größer der Unterschied zwischen Ruhe und Belastung, desto weiter die Ausschläge. Der Kreisbogen zeigt die Differenz zu dem Durchschnittswert der Pulsbilanz zur selben Tageszeit (im Gerät nicht dargestellter, grüner Zeiger. Da der tatsächliche Wert größer ist, also die aktuelle Bilanz positiver ist, wird der Bogen grau dargestelltDie Differenzanzeige zeigt die Abweichung des aktuellen Verbrauchswerts zum durchschnittlichen Wert für denselben Zeitpunkt, sie gibt also dem Patienten einen Hinweis, ob er aktuell eher mehr (grauer Bogen nach links) oder weniger (schwarzer Bogen nach rechts) Aktivität zeigen sollte, um zu einer ausgeglichenen Tagesbilanz zu kommen.